带状疱疹:哪些人容易患病以及发病的诱因
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带状疱疹是由水痘‑带状疱疹病毒引发的疾病,这种病毒同样会造成水痘。一个人想要患上带状疱疹,体内就必须潜伏着这一病毒,凡是曾经得过水痘的人,身体里都会留存该病毒。在水痘痊愈之后,病毒并不会彻底从体内消失,而是会迁移到人体的神经组织当中进入休眠状态,会长期存在于身体内部。一旦休眠的病毒被激活,就会引发带状疱疹。
现实当中有不少人会产生误解,觉得自己没有得过水痘,就不会患上带状疱疹。美国疾控中心相关统计显示,1980 年之前在美国出生的人群里,超过 99% 的人都感染过水痘。不少人记忆里没有水痘患病经历,有可能是患病时年纪太小,或是症状十分轻微,没有留下深刻印象。这种病毒有不同的叫法,不同名称都具备合理性,需要区分的是,尽管它属于疱疹病毒家族,但并不会造成生殖器疱疹或者口唇疱疹。
年龄是影响带状疱疹发病风险很重要的因素。虽然所有曾经感染过水痘的人都存在发病可能性,但随着年龄增长,患病的风险会逐步上升。临床上多数带状疱疹患者发病年龄在 50 岁及以上,40 岁之前发病属于比较少见的情况。科研人员依旧在探究背后完整的原理,目前存在一种假设:人体免疫系统能够压制住潜伏的病毒,当免疫系统功能出现衰退,病毒就有可能重新活跃,而免疫系统的衰退往往会从 50 岁左右开始显现。
免疫功能低下的群体,发生带状疱疹的风险同样会升高。这类人群包含接受器官移植的患者,还有患有重度银屑病、重度银屑病关节炎,需要服用抑制免疫系统药物的人群。免疫系统的防御能力下降,会给潜伏病毒苏醒创造条件,提升发病概率。
生活里很多人并不清楚自己曾经感染过水痘,也就很难意识到自己存在带状疱疹的患病风险。很多人会疑惑,明明自己没有明显得过水痘,为什么会出现带状疱疹,这正是因为部分水痘感染的症状隐匿,个体很难留下患病记忆。
这里可以做一个假设情景,假如一位中年人,完全不记得自己小时候长过水痘,在身体劳累、精神压力较大之后,身体出现局部皮肤疼痛,之后长出成片皮疹,就有可能是带状疱疹发作。这类情况并不是凭空出现,根源在于体内早已潜伏的病毒。
需要厘清一点,并不是只要体内有病毒就一定会发病。病毒保持休眠的状态是常态,只有当身体的免疫防线出现变化,病毒才有可能被激活。年龄带来的免疫自然变化,还有外界因素造成的免疫抑制,都是可以提升发病概率的条件,但并不代表满足条件就一定会患病。
很多人会混淆水痘和带状疱疹的关系,二者是同一种病毒带来的两种不同病症。水痘是初次感染病毒表现出来的病症,带状疱疹则是体内潜伏病毒再次激活带来的病症。没有得过水痘的人,不会发生带状疱疹。但因为部分水痘感染症状轻微,很多人无法确认自己是否感染过,这也是很多人对带状疱疹发病感到意外的原因。
在现实的认知误区当中,有人会认为带状疱疹是被别人传染得来的,实际上带状疱疹并不是直接被外人传染患病,而是自身体内原有病毒苏醒。当然带状疱疹的水疱液体可以把水痘病毒传染给没有得过水痘的人,让对方患上水痘,这和自身发生带状疱疹是两回事。
从风险人群的角度梳理,除了高龄人群、免疫受抑制的人群之外,也有不少普通健康的中老年人,在经历重大压力、身体过度透支之后,也会出现带状疱疹。这也侧面说明,免疫系统的状态,是管控体内潜伏病毒的关键。目前科学界还没有完全解开全部的发病机制,现有研究只能够确认风险因素,还无法精准预判哪一个潜伏病毒携带者会发病。
对于普通大众来说,了解带状疱疹的发病前提,能够帮助破除认知误区。不必因为自己没有印象得过水痘,就完全排除患病可能。同时也需要明白,风险因素只是提升概率,不等于必然得病。对于免疫功能偏弱的人群,更需要留意身体的状态变化,重视自身免疫状态的维护。
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